Γράφει ο Γεώργιος Η. Γουδέβενος, φυσικοθεραπευτής, Dr manual medicine
Η φυσικοθεραπεία αποτελεί έναν κρίσιμο πυλώνα της σύγχρονης ιατρικής φροντίδας, συμβάλλοντας καθοριστικά στην αποκατάσταση της λειτουργικότητας και της ποιότητας ζωής των ασθενών. Στα νοσοκομεία, ιδιαίτερα στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) και στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ), η φυσικοθεραπεία διαδραματίζει έναν πολύπλευρο και ζωτικής σημασίας ρόλο, υποστηρίζοντας την αναπνευστική και μυοσκελετική λειτουργία, καθώς και την πρώιμη κινητοποίηση των ασθενών. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τη χρησιμότητα της φυσικοθεραπείας σε αυτά τα κρίσιμα τμήματα των νοσοκομείων.
Φυσικοθεραπεία στη ΜΕΘ: Στόχοι και παρεμβάσεις
Η Μονάδα Εντατικής Θεραπείας φιλοξενεί ασθενείς που βρίσκονται σε κρίσιμη κατάσταση και απαιτούν συνεχή παρακολούθηση και υποστήριξη. Οι παρεμβάσεις φυσικοθεραπείας στη ΜΕΘ στοχεύουν στην πρόληψη και την αντιμετώπιση των επιπλοκών που συνδέονται με την ακινησία, τη χρήση μηχανικής υποστήριξης της αναπνοής και τις σοβαρές συστηματικές νόσους.
- Υποστήριξη αναπνευστικής λειτουργίας
Οι ασθενείς στη ΜΕΘ συχνά εξαρτώνται από μηχανικό αερισμό, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονικών επιπλοκών, όπως πνευμονία και ατελεκτασία. Οι φυσικοθεραπευτικές τεχνικές, όπως η διαχείριση των εκκρίσεων (μέσω βρογχικής παροχέτευσης) και οι αναπνευστικές ασκήσεις, συμβάλλουν στη βελτίωση του αερισμού και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.
- Πρώιμη κινητοποίηση
Η παρατεταμένη ακινησία μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή ατροφία, απώλεια λειτουργικότητας και το λεγόμενο «σύνδρομο της ΜΕΘ». Οι φυσικοθεραπευτές εφαρμόζουν πρωτόκολλα πρώιμης κινητοποίησης, που περιλαμβάνουν ασκήσεις ενδυνάμωσης, παθητική κινησιοθεραπεία και ακόμη και καθοδηγούμενη όρθια στάση. Αυτές οι παρεμβάσεις συμβάλλουν στη διατήρηση της μυοσκελετικής υγείας και στην ταχύτερη αποκατάσταση του ασθενούς.
- Αποκατάσταση μετά από εξιτήριο από τη ΜΕΘ
Η φυσικοθεραπεία συνεχίζεται και μετά την αποχώρηση του ασθενούς από τη ΜΕΘ, με στόχο τη σταδιακή αποκατάσταση της φυσικής δραστηριότητας και της αυτονομίας. Η φυσικοθεραπευτική φροντίδα μειώνει τη διάρκεια της νοσηλείας, την πιθανότητα επανεισαγωγής στη ΜΕΘ και τη θνησιμότητα.
Ο ρόλος της φυσικοθεραπείας στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών
Το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών αποτελεί την πρώτη γραμμή φροντίδας για ασθενείς που παρουσιάζονται με οξείες καταστάσεις. Η φυσικοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στην άμεση διαχείριση αυτών των περιστατικών, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις τραυματισμών, αναπνευστικών διαταραχών και οξέων επεισοδίων πόνου.
- Διαχείριση τραυματισμών
Σε περιπτώσεις μυοσκελετικών τραυματισμών, όπως κατάγματα, διαστρέμματα ή θλάσεις, οι φυσικοθεραπευτές παρέχουν άμεσες παρεμβάσεις για την ανακούφιση του πόνου και την πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών. Τεχνικές όπως η κινητοποίηση των αρθρώσεων, η εφαρμογή πάγου ή θερμότητας και η εκπαίδευση για τη σωστή χρήση βοηθημάτων κίνησης είναι κρίσιμες για την αρχική αποκατάσταση.
- Υποστήριξη σε αναπνευστικές καταστάσεις
Ασθενείς με οξείες αναπνευστικές δυσκολίες, όπως κρίσεις άσθματος ή πνευμονικές λοιμώξεις, μπορούν να επωφεληθούν από αναπνευστικές ασκήσεις και τεχνικές χαλάρωσης που παρέχονται από φυσικοθεραπευτές. Η χρήση μηχανημάτων θετικής πίεσης ή άλλων αναπνευστικών βοηθημάτων μπορεί επίσης να βελτιώσει την οξυγόνωση και τη λειτουργία των πνευμόνων.
- Οξεία διαχείριση πόνου
Ο πόνος αποτελεί έναν από τους βασικούς λόγους επίσκεψης στα επείγοντα. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να συμβάλει με τεχνικές όπως η ηλεκτροθεραπεία, η θεραπευτική μάλαξη και οι ήπιες ασκήσεις διάτασης για την άμεση ανακούφιση των συμπτωμάτων.
- Εκπαίδευση και πρόληψη
Οι φυσικοθεραπευτές στο ΤΕΠ δεν περιορίζονται μόνο στην άμεση φροντίδα, αλλά εκπαιδεύουν τους ασθενείς και τους συνοδούς σχετικά με τη σωστή διαχείριση της κατάστασής τους στο σπίτι. Αυτό περιλαμβάνει οδηγίες για ασκήσεις, σωστή στάση του σώματος και πρόληψη περαιτέρω τραυματισμών.
Οφέλη για το σύστημα υγείας και τον ασθενή
Η ενσωμάτωση της φυσικοθεραπείας στη ΜΕΘ και το ΤΕΠ προσφέρει πολλαπλά οφέλη τόσο για τους ασθενείς όσο και για το σύστημα υγείας γενικότερα:
- Μείωση της διάρκειας νοσηλείας
Η πρώιμη κινητοποίηση και οι αναπνευστικές παρεμβάσεις μειώνουν τη διάρκεια παραμονής στη ΜΕΘ και στα νοσοκομεία συνολικά.
- Πρόληψη επιπλοκών
Η φυσικοθεραπεία αποτρέπει σοβαρές επιπλοκές όπως η πνευμονία, η θρόμβωση και η μυϊκή ατροφία.
- Βελτίωση της ποιότητας ζωής
Οι ασθενείς επανέρχονται ταχύτερα στις καθημερινές τους δραστηριότητες, με μειωμένα επίπεδα πόνου και καλύτερη λειτουργικότητα.
- Μείωση κόστους υγείας
Η αποφυγή επιπλοκών και η ταχύτερη αποκατάσταση μειώνουν το κόστος για το σύστημα υγείας.
Συμπερασματικά, η φυσικοθεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο κομμάτι της ολοκληρωμένης φροντίδας στη ΜΕΘ και στο ΤΕΠ. Με στοχευμένες παρεμβάσεις, υποστηρίζει την αποκατάσταση της λειτουργικότητας, την πρόληψη επιπλοκών και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Καθώς η τεχνολογία και οι επιστημονικές γνώσεις εξελίσσονται, ο ρόλος της φυσικοθεραπείας αναμένεται να γίνει ακόμη πιο ουσιαστικός, ενισχύοντας τη συνολική αποτελεσματικότητα του συστήματος υγείας.
Διαβάστε παρακάτω την συνέντευξη από το περιοδικό Health NextGeneration και σε ηλεκτρονική μορφή σελ.86-87 (πατήστε για μεγέθυνση)
ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ
Ο Γεώργιος Η. Γουδέβενος είναι διευθυντής του Κέντρου Osteo-Physio Therapy, ειδικευμένος φυσικοθεραπευτής και κατέχει τον τίτλο του Dr. Of Manual Medicine, με πολυετείς σπουδές στην Αγγλία, στη Σουηδία και την Αμερική. Συγκεκριμένα, είναι κάτοχος πτυχίου της Ανωτάτης Σχολής Naprapathic of Manual Medicine της Στοκχόλμης, όπου ειδικεύτηκε στην Οστεοπαθητική-Χειροπρακτική Σπονδυλικής Στήλης-Αρθρώσεων
