Ο Δρ. Αναστάσιος Ξιάρχος (χειρουργός) εξηγεί τις επιπτώσεις του αλκοόλ στις αιμορροΐδες

Αναμφισβήτητες είναι οι επιπτώσεις του αλκοόλ στην υγεία των αιμορροΐδων, εξαιτίας της αφυδάτωσης, αλλά και της αύξησης της αρτηριακής πίεσης που προκαλεί. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η κατανάλωση 3-4 ποτών σε ένα βράδυ ανεβάζει προσωρινά την αρτηριακή πίεση, η οποία με τη σειρά της αυξάνει την πίεση στις φλέβες στην περιοχή του πρωκτού, καθιστώντας επιρρεπή τον καθένα στην εμφάνιση κι επιδείνωση των αιμορροΐδων. Η δε επανειλημμένη, επί πολλά έτη υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια υπέρταση, η οποία δεν έχει μόνο επιπτώσεις στις φλέβες του πρωκτού, αλλά επιφέρει και σοβαρότερα προβλήματα υγείας.

«Οι αιμορροΐδες είναι μικρά αιμοφόρα αγγεία στο κάτω μέρος του πρωκτού και του ορθού – φυσιολογικά μέρη της ανθρώπινης ανατομίας – που λειτουργούν σαν μπαλόνια και βοηθούν τους ανθρώπους να ελέγχουν τις κινήσεις του εντέρου τους. Όταν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων τεντωθούν πέρα από το φυσιολογικό, ερεθίζονται, εμφανίσουν οίδημα ή φλεγμονή, οπότε ο ασθενής βιώνει πόνο ή/και αιμορραγία και κνησμό. Ο πόνος μπορεί να είναι ιδιαίτερα αισθητός όταν ο ασθενής κάθεται ή ακόμα και κατά την κατάκλιση», μας εξηγεί ο Δρ. Αναστάσιος Ξιάρχος, διευθυντής Χειρουργικής Κλινικής, Ομίλου Ιατρικού Αθηνών – Ιατρικό Περιστερίου, ιδρυτικό μέλος και πρώτος πρόεδρος της Ελληνικής Επιστημονικής Εταιρείας Ορθοπρωκτικής Χειρουργικής, ερευνητής & διδάσκων στο εργαστήριο Βιοπληροφορικής & ανθρώπινης ηλεκτροφυσιολογίας στο Ιόνιο Πανεπιστήμιο (www.axiarchos.gr). «Αυτό δεν σημαίνει ότι όλοι όσοι έχουν  αιμορροΐδες πονούν. Υπάρχουν περιπτώσεις που μια εσωτερική αιμορροΐδα μπορεί να προκαλέσει μόνο αιμορραγία και οίδημα, αλλά όχι πόνο».

Η φλεγμονή των αιμορροΐδων μπορεί να προκύψει από περιστατικά διάρροιας και δυσκοιλιότητας, καθώς τότε ασκείται υπερβολική πίεση στο κάτω μέρος του ορθού. 

«Το αλκοόλ ενοχοποιείται για μια σειρά προβλημάτων υγείας. Από τη στιγμή που εισέρχεται στο πεπτικό σύστημα, το αλκοόλ βλάπτει κάθε όργανο από το οποίο περνά, αφού δρα ως ερεθιστικό στην γαστρεντερική οδό. Όταν φτάνει στο λεπτό έντερο, διαταράξει τη δραστηριότητα ορισμένων ενζύμων που ευθύνονται για τις λειτουργίες του οργάνου, μειώνοντας την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Επιτίθεται επίσης στην επένδυση του λεπτού εντέρου, επιφέροντας αύξηση των επιβλαβών βακτηρίων και τοξινών που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και του ήπατος.

Το αλκοόλ επιδρά αρνητικά και στο παχύ έντερο, καθώς μπορεί να επηρεάσει τον χρόνο πέψης. Πιστεύεται ότι χαλαρώνει τους μυς του, που, σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες, συμβάλλει στην αύξηση του κινδύνου διάρροιας.  Επίσης, μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση και συνεπώς δυσκοιλιότητα, εξαιτίας της διουρητικής ιδιότητάς του. Σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται άσκηση περισσότερης πίεσης από το φυσιολογικό για να κενωθεί το έντερο. Η παρατεταμένη παραμονή στη λεκάνη της τουαλέτας χαλαρώνει τον πρωκτό, επιτρέποντας στις φλέβες να γεμίσουν με αίμα, αυξάνοντας την πίεση σε αυτές. Αυτά μπορεί να τεντώσουν τις αιμορροΐδες και να οδηγήσουν σε συμπτώματα.  Το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να έχει όταν κάποιος σηκώνει πολλά βάρη και όταν είναι υπέρβαρος.

Βέβαια, «η μέτρια και περιστασιακή κατανάλωση αλκοόλ είναι απίθανο να γίνει αιτία εμφάνισης αιμορροΐδων. Και λέγοντας μέτρια εννοούμε 2 ποτά ημερησίως για τους άνδρες έως 65 ετών και 1 ποτό για τους άνω των 65 και για τις γυναίκες», διευκρινίζει ο Δρ. Ξιάρχος, Δ/ντης Χειρουργικής Κλινικής Ομίλου Ιατρικό, Ιατρικό Περιστερίου. Ο κανόνας αυτός, όμως, δεν ισχύει σε όσους ήδη πάσχουν από αιμορροϊδοπάθεια. «Για τους ανθρώπους που υποφέρουν από τη νόσο συστήνεται η αποχή από το αλκοόλ μέχρι να εξαλειφθούν τα συμπτώματα. Για όσους δεν μπορούν να το αποφύγουν αυτές τις γιορτινές μέρες, καλό είναι να πίνουν αρκετό νερό πριν και μετά από το ποτό τους, προκειμένου να αποφευχθεί η αφυδάτωση και η δυσκοιλιότητα». 

Η χρόνια, συστηματική και υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε αλκοολισμό και ενδεχομένως σε αλκοολική ηπατική νόσο, η οποία αυξάνει επίσης την πιθανότητα εμφάνισης αιμορροϊδοπάθειας. Έχει βρεθεί ότι τα άτομα που έχουν κίρρωση του ήπατος διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν τη νόσο, εξαιτίας της δημιουργίας ουλών στο ήπαρ οι οποίες αποτρέπουν την ελεύθερη κυκλοφορία του αίματος. Το αίμα που επιστρέφει στην καρδιά από το κάτω μέρος του σώματος πρέπει να βρει εναλλακτικές οδούς, και αυτό αυξάνει την πίεση στις φλέβες στην πρωκτική περιοχή. 

«Οι πιθανότητες εμφάνισης των αιμορροΐδων αυξάνονται με την ηλικία. Όμως, μπορούν να προληφθούν με τον κατάλληλο τρόπο ζωής και διατροφής. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί η χορήγηση φαρμάκων για την ύφεση των συμπτωμάτων ή ακόμα και χειρουργική επέμβαση για την οριστική θεραπεία τους. Σήμερα, με τις σύγχρονες μεθόδους, η μόνιμη απαλλαγή των ασθενών από αυτές είναι πολύ απλή, ανώδυνη και εξαιρετικά σύντομη. Είναι δε απολύτως ασφαλής, αφού η επέμβαση εκτελείται με τη βοήθεια υπερήχων, οι οποίοι προστατεύουν από τον κίνδυνο μετεγχειρητικής ακράτειας ή υποτροπής», καταλήγει ο Δρ. Αναστάσιος Ξιάρχος.

Βιογραφικό του Χειρουργού Αναστάσιου Ξιάρχου

Ι. ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
ΟΝΟΜΑ: Aναστάσιος Γ. ΞΙΑΡΧΟΣ
ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ: Μόντρεαλ, Καναδά
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΙΑΤΡΕΙΩΝ: Πατριάρχου Ιωακείμ 25, Κολωνάκι, 10675 & Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Κλινική Περιστερίου
ΤΗΛΕΦΩΝΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ: 2107296584 – 6938340082 – 6937337242 –2105799016 – 210 5799186 – 210 5799194
ΗΛΕΚΤΡ. ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ: [email protected]

ΙΙ. ΔΙΠΛΩΜΑΤΑ
1.    Πτυχίο Ιατρικής Σχολής Δημοκρίτειου Πανεπιστήμιου (8,2)
2.    Ειδικότητα ΓΕΝΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ
3.    Εκπόνηση Διδακτορικής Διατριβής, στο Πειραματικό Χειρουργείο της Κλινικής Εντατικής
Θεραπείας του Πανεπιστημίου Αθηνών, με θέμα: “Η επίδραση της υποξαιμικής επανάρδευσης στο οξειδωτικό stress μετά από αιμορραγικό shock στον αρουρραίο”
4.    Console Surgeon using the Da Vinci Robotic Surgical System, IRCAD-EITS, University of Strasbourg, France

III. ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ – ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ – ΠΑΡΟΥΣΑ ΘΕΣΗ

• Ιατρική Σχολή Δημοκρίτειου Πανεπιστήμιου Θράκης
• Υπηρεσία Υπαίθρου στο Κ. Υ. Αρεόπολης Λακωνίας
• Στρατιωτική θητεία στην Πολεμική Αεροπορία και άσκηση για λήψη ειδικότητας στο εργαστήριο Αιμοδοσίας του 251 Γενικού Νοσοκομείου Αεροπορίας.
• Άσκηση για λήψη ειδικότητας Γενικής Χειρουργικής στο Νοσοκομείο ΜΕΤΑΞΑ, στη Β’ Χειρουργική Κλινική.
• Άσκηση για λήψη ειδικότητας Γενικής Χειρουργικής στο Νοσοκομείο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ, στη Δ’ Χειρουργική Κλινική.
• Χειρουργός στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών
• Ερευνητής και Διδάσκων στο Εργαστήριο Βιοπληροφορικής και Ανθρώπινης Ηλεκτροφυσιολογίας του Ιονίου Πανεπιστημίου.
• Εκπαίδευση στην χειρουργική του πρωκτού (αιμορροιδική νόσος, ραγάδα δακτυλίου, περιεδρικά αποστήματα και συρίγγια ) σε εξειδικευμένα κέντρα της Αυστρίας και της Ελβετίας.
• Εκπαίδευση στην προηγμένη λαπαροσκοπική χειρουργική σε εξειδικευμένα κέντρα στο Παρίσι, στο Μόντρεαλ και στην Φρανκφούρτη.
• Εκπαίδευση στη Ρομποτική χειρουργική στο Στρασβούργο.
• Εκπαίδευση στη Γερμανία στην χειρουργική τεχνική ΝΟΤΕS
• Εκπαίδευση στις σύγχρονες ανώδυνες, αναίμακτες επεμβατικές τεχνικές αντιμετώπισης της αιμορροιδικής νόσου, στο νοσοκομείο Krankenhaus Bludenz (Bludenz General Hospital) Department of Surgery, της Αυστρίας
• Διευθυντής Χειρουργικής Κλινικής στον Όμιλο Ιατρικού Αθηνών – Ιατρικό Περιστερίου
• Εκπαίδευση στη Διαπρωκτική Ενδοσκοπική Μικροχειρουργική (ΤΕΜ) στο Παρίσι
• Εκπαίδευση στην Ενδοσκοπική Χειρουργική Συρριγγίων και Κύστης Κόκκυγος στο Πανεπιστημιακό Ίδρυμα IRCAD στο Στρασβούργο

IV. ΜΕΛΟΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΕΤΑΙΡΕΙΩΝ
1.    Πρόεδρος και Ιδρυτικό μέλος της Ελληνικής Επιστημονικής Εταιρείας Ορθοπρωκτικής Χειρουργικής
2.    Τακτικό μέλος της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας
3.    Τακτικό μέλος της International Association of Surgeons and Gastroenterologists
4.    Τακτικό μέλος της Αμερικανικής Χειρουργικής Εταιρείας Παχυσαρκίας (ΑSBS)
5.    Tακτικό μέλος της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας Παχυσαρκίας
6.    Ιδρυτικό μέλος και τ. Γ. Γραμματέας της Ελληνικής Επιστημονικής Εταιρείας Ρομποτικής Χειρουργικής
7.    Τακτικό μέλος της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας Μαστού
8.    Τακτικό μέλος του Ελληνικού Κολλεγίου Χειρουργών
9.    Τακτικό μέλος της Society American Gastrointestinal Endoscopic Surgeons (SAGES)
10.    Τακτικό μέλος της Ελληνικής Εταιρείας Ενδοσκοπικής Χειρουργικής και άλλων Επεμβατικών Τεχνικών
11.    Τακτικό μέλος της European Association for Endoscopic Surgery (EAES)
12.    Τακτικό μέλος της European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE)

V. BΡABEIA
Β’ Βραβείο καλύτερης ερευνητικής εργασίας:
Οξειδωτικό Stress στην Λαπαροσκοπική σε σύγκριση με την ανοικτή χολοκυστεκτομή.
Ανακοινώθηκε στο 4ο Πολυθεματικό Ιατρικό Συνέδριο Λακωνίας και έλαβε το 2ο Βραβείο. Σπάρτη 23-24/6/2006.

VI. ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΣΕ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΕΣ ΣΥΝΑΝΤΗΣΕΙΣ
Συμμετοχή σε συνέδρια με παρουσίαση εργασίας:
215 Εργασίες σε Ελληνικά Συνέδρια
150 Εργασίες σε Διεθνή Συνέδρια
Σύνολο: 365 εργασίες
Πρώτος συγγραφέας σε 180 εργασίες
Εκ των οποίων 19 εργασίες που δημοσίευσαν την εμπειρία μας στην εφαρμογή της Ρομποτικής Χειρουργικής στην Ελλάδα
Παρακολούθηση συνεδρίων:
131 Ελληνικά συνέδρια
62 Διεθνή συνέδρια
Σύνολο: 193 Συνέδρια

VII. ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ
1.    European Scool of Oncology, course of Ductal Carcinoma In situ, Athens
2.    11th International Postgraduate Course, Avant Garde Advances in the Diagnosis and Management of GI
Diseases, International Postgraduate School of the IASG,
Athens
3.    12th International Postgraduate Course, New Frontiers in the Diagnosis and Management of GI Diseases, International Postgraduate School of the IASG, Athens
4.    4th International Postgraduate Course HPB MARATHON, Athens
5.    PHS Training Course, Venezia, Italy
6.    Training on Longo Procedure for Hemorroidal Prolapse Disease, Vienna, Austria
7.    8th State of the Art, Interdisciplinary Review Course on Thoracic, Critical Care and Emergency Medicine, Athens
8.    9th State of the Art, Interdisciplinary Review Course on Pulmonary Diseases, Critical Care and Emergency Medicine, Athens
9.    Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο, Ολική Παρεντερική Διατροφή από περιφερική φλέβα, Αθήνα
10.    Κλινικό Φροντιστήριο, Σύγχρονες μέθοδοι παρακολούθησης εγκεφαλικής λειτουργίας, Πανεπιστημιακή
Νευροχειρουργική Κλινική Αθηνών
11.    6ο Διατομεακό Μεταπτυχιακό Σεμινάριο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας, Αθήνα
12.    7ο Διατομεακό Μεταπτυχιακό Σεμινάριο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας, Αθήνα
13.    10ο Διατομεακό Μεταπτυχιακό Σεμινάριο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας, Αθήνα
14.    Συμμετοχή και εκπαίδευση στα χειρουργεία βαριατρικής χειρουργικής της Πανεπιστημιακής Χειρουργικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Πατρών. Δ/ντης, Φ.Καλφαρέντζος
15.    5th Frankfurt meeting, Surgery for Obesity and Metabolic Disorders
16.    Hal-Rar, Austria
17.    Προηγμένη Λαπαροσκοπική Χειρουργική στο Μπορντώ της Γαλλίας
18.    Διαπρωκτική Ενδοσκοπική Χειρουργική (ΤΕΜ) στο Παρίσι

VIII. ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ – ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΕ ΠΕΙΡΑΜΑΤΟΖΩΑ
1.    Laparoscopic Gynecological Surgery, European association for endoscopic surgery
2.    Laparoscopic Gastro-esophageal junction surgery,European association for endoscopic surgery
3.    Laparoscopic Advanced GI Surgery, European association for endoscopic surgery
4.    Laparoscopic Solid Organ Surgery, European association for endoscopic surgery
5.    Laparoscopic bariatric surgery, European association for endoscopic surgery
6.    2ο Θεωρητικό και Πρακτικό Σεμινάριο Λαπαροσκόπησης στη Γυναικολογία. Α΄ Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών
7.    1st International Experts’ Meeting on Advanced Laparoscopic Surgery. Institute of Laparoscopic Surgery of Bordeaux-France & Surgical Clinic of Athens Euroclinic

IX . ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗ ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
1.    Αύγουστος – Σεπτέμβριος 2006 , Training on Robotic surgery , as a Console Surgeon ,IRCAD/EITS, University of Strasbourg, FRANCE Prof. Jacques Marescaux.Περιελάμβανε θεωρητικά μαθήματα και εκπαίδευση σε πειραματόζωα. Θεωρείται αναγκαία εκπαίδευση προκειμένου να χειρίζεται ο χειρουργός με ασφάλεια τη ρομποτική κονσόλα. Αποτελεί επίσης αναγκαία εκπαίδευση χρήσης του ρομποτικού συστήματος da Vinci 
2.    International School of Robotic Surgery. General and Minimally Invasive Surgery Department,as Visitor Doctor, in a course of Robotic surgery,November-December 2006, Grosseto, ITALY Prof. Cristoforo Giullianotti.O Καθ. Cristoforo Giullianotti θεωρείται ο κορυφαίος χειρουργός ρομποτικής χειρουργικής στον κόσμο με τη μεγαλύτερη σειρά από το 2001 ρομποτικών επεμβάσεων, μεταξύ των οποίων και ηπατεκτομές και παγκρεατεκτομές. 
Τον Οκτώβριο του 2006 ιδρύσαμε την Ελληνική Επιστημονική Εταιρεία Ρομποτικής Χειρουργικής της οποίας έχω την τιμή να είμαι Γενικός Γραμματέας του ΔΣ.
Την 1η Μαρτίου του 2008, στο Μέγαρο Μουσικής διοργανώσαμε την 1η Ημερίδα Ρομποτικής Χειρουργικής στην Ελλάδα με διεθνή συμμετοχή.
Είχα την τιμή να είμαι ο Γενικός Γραμματέας της Οργανωτικής Επιτροπής του Συνεδρίου.

X. ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΕΡΓΟ – ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΕΙΣ ΣΕ ΞΕΝΑ ΠΕΡΙΟΔΙΚΑ
ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΕΙΣ ΣΕ ΞΕΝΑ ΠΕΡΙΟΔΙΚΑ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝ
1.    The effect of hypoxemic resuscitation of hemorrhagic shock on hemodynamic stabilization and inflammatory response: a pilot study in a rat experimental modelDouzinas EE, Livaditi O, Xiarchos A, Giamaellos-Bourboulis E, Villiotou V, Liapas I, Evangelou E, Rapidis AD, Roussos CJ Trauma. 61 (4):918-23
2.    A Decade of Laparoscopic Appendectomy: Presentation of 1026 Patients with Suspected Appendicitis Treated in a single Surgical DepartmentKonstantinidis K, Anastasakou K, Vorias M, Sambalis G, Georgiou M, and Xiarchos AJournal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. Vol.18, Numb.2
3.    Εffect of intravenous Administration of High Doses Of Immunoglobulins on Systemic Endotoxemia of Patients with Multiple Injuries Douzinas E., Giamarellos – Bourboulis E., Andrianakis I., Xiarchos A., Roussos H.Infectious Disease in Clinical Practice. 13 (5): 247-249
4.    Hypoxemic resuscitation of hemorrhagic attenuates. The pulmonary oxidative and inflammatory responses.O.Livaditi, A.Xiarchos, P. Prigouris, V. Viliotou, E. DouzinasEuropean Respiratory Journal; 26: Suppl. 49,222s