Θεσμοθετούνται και επισήμως τα απογευματινά ιατρεία και χειρουργεία στο ΕΣΥ με πληρωμή από τους ασθενείς, σύμφωνα με το νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας «Γιατρός για Όλους» που κατατέθηκε στη Βουλή (δείτε εδώ).
Όπως ενημερώνει το υπουργείο, με το νομοσχέδιο «ενεργοποιείται και αναβαθμίζεται το ισχύον καθεστώς των απογευματινών ιατρείων και χειρουργείων. Προσφέρονται στους πολίτες ιατρικές επιλογές εντός του Δημοσίου Συστήματος με καθορισμένο τιμολόγιο. Έτσι το νοσοκομείο έχει έσοδα, οι γιατροί του ΕΣΥ και οι νοσηλευτές βελτιώνουν το εισόδημα τους, οι πολίτες θα έχουν επιλογές με λογική αποζημίωση. Στο πλαίσιο αυτό θα συμμετέχουν και ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρίες». Σύμφωνα πάντα με το Υπουργείο, «με τα απογευματινά χειρουργεία ο ασθενής θα έχει μια επιπλέον οικονομικότερη επιλογή από τις ιδιωτικές κλινικές, χωρίς να θίγεται καθόλου η πρωινή λίστα των χειρουργείων του ΕΣΥ. Ο ιατρός θα έχει επιπλέον οφέλη και συνολικά το προσωπικό -νοσηλευτές και διοικητικό προσωπικό- ενώ και το νοσοκομείο θα έχει έσοδα που θα τα χρησιμοποιεί το ίδιο επιστρέφοντας αυτά τα χρήματα στους πολίτες βελτιώνοντας τις παρεχόμενες υπηρεσίες. Με αυτόν τον τρόπο δίνουμε τη δυνατότητα στον πολίτη να μπορεί να επιλέγει ιατρό του δημόσιου συστήματος. Οι μόνοι που χάνουν από τα απογευματινά χειρουργεία είναι οι ιδιώτες πάροχοι που θα δουν ένα ανταγωνιστικό και ισχυρό δημόσιο σύστημα. Τα απογευματινά χειρουργεία τα θέλουν όσοι επιθυμούν να εξυπηρετήσουν τις ανάγκες του πολίτη και του ΕΣΥ και δεν τα θέλουν όσοι επιθυμούν να εξυπηρετούν τις ανάγκες των ιδιωτικών κλινικών για παραπάνω κέρδη. Με πολύ λιγότερο κόστος από ότι στον ιδιωτικό τομέα οι πολίτες θα χρησιμοποιούν τα απογευματινά χειρουργεία κοστολογημένα με μικρό κόστος.
Το εγχείρημα αυτό θα οργανωθεί με τον καλύτερο τρόπο ώστε να μην διαταραχτεί η κανονική λειτουργία των νοσοκομείων, να μην υπάρχουν λίστες αναμονής και να εξυπηρετείται μόνο ο στόχος της διεύρυνσης των επιλογών των πολιτών για ποιοτικές υπηρεσίες υγείας».
Ειδικότερα το νομοσχέδιο (άρθρο 46) αναφέρει: «10. Σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ., διενεργούνται χειρουργικές επεμβάσεις ή άλλες επεμβατικές πράξεις που απαιτούν παραμονή στο νοσοκομείο πέραν της ημερήσιας νοσηλείας, κατά την ολοήμερη λειτουργία των νοσοκομείων. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και Οικονομικών καθορίζονται οι ειδικότεροι όροι και οι προϋποθέσεις υπό τις οποίες εντάσσονται τα νοσοκομεία, που ανήκουν στο Ε.Σ.Υ., στην ολοήμερη λειτουργία κατά τα ανωτέρω, όπως και οι όροι και οι προϋποθέσεις για τη συμμετοχή του προσωπικού στην ολοήμερη λειτουργία και η αμοιβή αυτού, οι δικαιούχοι των επεμβάσεων, το είδος των ιατρικών πράξεων και το κόστος αυτών, η κάλυψη μέρους ή όλου του κόστους αυτού από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και λοιπούς δημόσιους και ιδιωτικούς ασφαλιστικούς φορείς, η συμμετοχή του ασθενούς, καθώς και κάθε άλλο σχετικό θέμα.».
Στην αιτολογική έκεθση αναφέρεται: «Άρθρο 46: Η προτεινόμενη ρύθμιση είναι απολύτως αναγκαία, προκειμένου α) να ανεξαρτητοποιηθεί η διαδικασία των απογευματινών χειρουργείων από την προηγούμενη γνώμη Π.Ι.Σ. και ΚΕ.Σ.Υ, οι οποίοι έχουν ήδη γνωστοποιήσει την καθ’ ύλην αναρμοδιότητά τους προς τούτο και β) να συμπληρωθεί η εξουσιοδοτική διάταξη προς τους συναρμόδιους Υπουργούς Υγείας και Οικονομικών για τη διευθέτηση όλων των αναγκαίων για την εφαρμογή της διάταξης λεπτομερειών. Κύριοι στόχοι της διάταξης είναι α) η διευκόλυνση των πολιτών που εμπιστεύονται τους χειρουργούς του Ε.Σ.Υ. και τα δημόσια νοσοκομεία, αλλά δυσανασχετούν με την πολύμηνη αναμονή του προγραμματισμένου πρωινού χειρουργείου, να μπορέσει να χειρουργηθεί απόγευμα στο Ε.Σ.Υ., έναντι ενός καθορισμένου κόστους, καλυπτόμενου στο συντριπτικό του ποσοστό από τον ασφαλιστικό του φορέα, με μία περιορισμένη δική του συμμετοχή (βλ. υπό β), β) η δυνατότητα κάλυψης μέρους ή όλου του κόστους των απογευματινών χειρουργείων και της αμοιβής του προσωπικού που θα τα διενεργεί από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και λοιπούς δημόσιους και ιδιωτικούς ασφαλιστικούς φορείς, με απώτερο στόχο την αύξηση εσόδων του Ε.Σ.Υ., γ) η οικονομική κινητροδότηση του προσωπικού του Ε.Σ.Υ. για τη συμμετοχή και συμβολή τους στην επιτυχία των απογευματινών χειρουργείων και δ) η έμμεση υποχρέωση των ιδιωτικών κλινικών να συμπιέσουν το κόστος τους προς το ύψος του κόστους των απογευματινών χειρουργείων του Ε.Σ.Υ. Τελικός κερδισμένος, πολυπλεύρως, είναι ο πολίτης».
